האם גלולות למניעת הריון מזיקות, עקרון הפעולה, השלכות הנטילה

היעדר אמצעי מניעה הולם טומן בחובו הריון לא מתוכנן. גלולות למניעת הריון נחשבות לאחת משיטות המניעה היעילות ביותר. היתרונות והנזקים של גלולות למניעת הריון נחקרו בהרחבה. התרופות משפיעות על ההורמונים ועל תפקוד הגוף כולו, דבר שיכול להתבטא בשינוי הרווחה.

מהם המרכיבים של גלולות למניעת הריון?

התכונות המועילות של גלולות למניעת הריון נובעות מהרכבן. COCs כוללים 2 רכיבים:

1. אסטרוגני. הודות להורמונים סינתטיים, מתרחש חיקוי להתפתחות תקינה של רירית הרחם. לפיכך, הסבירות לדימום ברחם אינה נכללת.
2. פרוגסטוגני. הרכיב השימושי מונע הריון, המושג כתוצאה מהשינויים הדרושים בתפקוד איברי הרבייה.

מרבית הגלולות למניעת הריון מכילות אתניל אסטרדיול (האסטרוגן הפעיל). פרוגסטוגנים הם נגזרות של 19-נורטסטוסטרון:

• לבונורגסטרל;
• נורתיסטרון;
• נורגסטרל.

פרוגסטוגנים מודרניים כוללים:

• דרוספירנון;
• גסטודן;
• דזוסטרל;
• Dienogest.

גינקולוגים ממליצים ליטול גלולות אך ורק עם רכיב פרוגסטוגן לחולים לאחר הלידה. תרופות שימושיות אלה נקראות מיני כדורים. זאת בשל המאפיינים וההרכב של ה- COC. לאסטרוגנים יכולת לדכא ייצור חלב אם.

הגלולה למניעת הריון הפרוגסטוגנית (Charosetta) ניתנת לנשים כדי להגביל את צריכת האסטרוגן. גסטאגן מסומן לסוכרת, יתר לחץ דם, השמנת יתר. אחרת, COCs עלולים להזיק.

אם ריכוז האסטרוגן נמוך מ- 35 מיקרוגרם, COCs כאלה נחשבים למינון נמוך. אמצעי מניעה מיקרו-מינדיים שונים בתכולת האסטרוגן בכמות 20-30 מק"ג. גלולות למניעת הריון במינון גבוה מכילות 50 מק"ג אתניל אסטרדיול.

ישנם 3 סוגים של גלולות למניעת הריון, תלוי בהרכב:

1. מונופאסי. תכולת הרכיבים השימושיים זהה בכל הגלולות. יש מינון נמוך (Femoden, Regulon ו- Marvelon) ומיקרו-מינון (Logest, Novinet ו- Mersilon).
2. דו-פאזי. כולל כמות קבועה של אסטרוגן.ריכוז הפרוגוגנים עולה בשלב 2 של המחזור. המינון הכולל של אסטרוגנים גבוה משמעותית בהשוואה ל- COCs חד-פעמיים. מינון הפרוגסטוגנים מופחת. בין התרופות של הדור החדש, אשר שימושיות גם כסוכן טיפולי, יש טריאלן, טרי-מרסי וטריסילסט.
3. תלת פאזי. יחס ההורמונים שונה כדי לחקות את המחזור הטבעי.

לחלק מהגלולות למניעת הריון יש תכונות אנטי-אנדרוגניות שימושיות מכיוון שהן כוללות פרוגסטוגן. בין COCs עם תכונות אנטי-אנדרוגניות, ג'נין ודיאן -35 נבדלים. ל- Novinet, Tri-merci ו- Regulon יש השפעה בולטת דמוית פרוגסטרון.

החומר הפרוגסטוגני מהדור הרביעי הוא דרוספירנון. הרכיב מאופיין בתכונות שימושיות:

• אנטי אסטרוגני;
• אנטי-גונדוטרופי;
• אנטי אנדרוגני.

דרוספירנון גורם נזק לגוף בצורה של תופעות לוואי קשות ומומלץ לנשים עם עליות לחץ. היתרונות של גלולות למניעת הריון הם בהקלה על תסמיני PMS.

השילובים הבאים של פרוגסטוגנים ואסטרוגנים נקראים:

• אסטרוגן + נורגסטרל (ציקלו-פרוגינובה);
• לבונורגסטרל + אסטרוגן (ריגווידון, מיקרוגינון);
• אסטרוגן + דסוגסטרל (מארוולון, נובינט);
• גסטודן + אסטרוגן (Femoden, Gestarella);
• אסטרוגן + נורמלי (דימיה, יארינה);
• אסטרוגן + נומטרול (זואלי);
• ethinyl estradiol + dienogest (ג'נין).

שילובים של אסטרוגנים ופרוגסטוגנים:

• אסטרוגן + לבונורגסטרל (Tri-regol);
• אסטרוגן + desogesrel (שלוש-מרסי).

פרוגסטוגנים מיוצגים על ידי ההורמונים הסינתטיים הבאים:

• לבונורגסטרל (אקסאפל);
• לינסטרנול (אקסלוטון);
• desogestrel (חרוסטה).

איך עובדת הגלולה למניעת הריון

היתרונות והנזקים של אמצעי מניעה דרך הפה נובעים מפעולתם. גלולות למניעת הריון חוסמות את מנגנון הביוץ. במקביל, נותר מזכיר דימום מחזורי חודשי. התפתחות הזקיק והביצה אינה מתרחשת, מה שהופך את הריון לבלתי אפשרי.

שינויים ניכרים גם ברירית הרחם. לפיכך, האפשרות של הצמדת ביצית מופרית אינה נכללת. ריר צוואר הרחם מתעבה, מה שמונע את תנועת הזרע.

כיצד מועילים גלולות למניעת הריון?

אין להכחיש את היתרונות של אמצעי מניעה הורמונליים לגוף הנשי. COCs משמשים לא רק למניעת הריון, אלא גם למטרות טיפוליות במצבים פתולוגיים שונים.

היתרונות הבריאותיים של גלולות למניעת הריון כוללים:

• ייצוב מחזור;
• ירידה בכמות הפריקה, המסייעת בהעלמת אנמיה;
• הפחתת עוצמת הכאב בזמן הווסת;
• הגדלת איכויות המגן ותכונותיו של ריר צוואר הרחם והפחתת הסיכון לתהליכים זיהומיות;
• מניעת מסטופתיה;
• דיכוי סינתזת אנדרוגן, הגורם לחיסול הירסוטיזם, אקנה;
• צפיפות עצם מוגברת והשפעה מיטיבה על ספיגת הסידן, שהיא מניעת אוסטאופורוזיס.

כדורי הורמון מועילים לנשים. על פי תוצאות המחקר, קיימת ירידה בסיכון לחלות בסרטן אברי הרבייה בנשים הנוטלות תרופות משולשות תרופה ממושכות. ככלל, אנו מדברים על סרטן רירית הרחם, השד והשחלות.

ההשפעה המיטיבה של גלולות למניעת הריון על הגוף מתבטאת באפשרות לטפל במחלות רבות תלויות הורמונים.אמצעי מניעה דרך הפה משמשים לטיפול באנדומטריוזיס, PCOS, הירסוטיזם וצורות פוריות מסוימות.

הנזק של גלולות למניעת הריון ותופעות לוואי

כדורי הורמונים מועילים ומזיקים כאחד. זאת בשל המאפיינים הבסיסיים שלהם.

תופעות לוואי עלולות להופיע בעת נטילת אמצעי מניעה דרך הפה. ברוב המקרים, תופעות לא רצויות הן קלות. לעתים קרובות, תגובות שליליות אינן פוגעות בגוף ומתרחשות בחודשים הראשונים לקבלה.

ישנן שתי קבוצות עיקריות של תגובות שליליות:

1. קלינית. פריט זה כולל שינויים והפרעות כלליות הגורמים לסטייה במחזור החודשי. תופעות שכיחות כוללות סחרחורת, עלייה במשקל, כאבי ראש, דיכאון ופריחה. במקרה של נשירת שיער, נדרשת החלפת התרופה באחרת. על רקע הפרעות במחזור, ניתן לציין תצפית אצטלית. בדרך כלל, פריקה כזו נעלמת תוך 3 חודשים. אחרת, התרופה מבוטלת.
2. תלוי הורמונים. ההשפעות נובעות מהסוג הספציפי של הורמונים סינתטיים ותכונותיהם.

ברוב המקרים, תגובות שליליות אינן גורמות נזק חמור לגוף. בדרך כלל הם זמניים, נעלמים מעצמם ואינם זקוקים לייעוץ מומחה או גמילה מסמים.

השלכות של נטילת גלולות למניעת הריון

ההשלכות של השימוש בתרופות משולבות תרופתית נדירות ובדרך כלל קשורות לבחירה בלתי הולמת של תרופות. עקב ניוון השכבה הפנימית של הרחם, אמנוריאה אפשרית. תופעה זו חולפת מעצמה או מתוקנת באמצעות תרופות.

השלכות חמורות הפוגעות בגוף יכולות לכלול:

• פַּקֶקֶת;
• טרומבואמבוליזם.

חָשׁוּב! הסיכון לתוצאות חמורות נחשב נמוך ועולה עם השמנת יתר, יתר לחץ דם ועישון. כדי להימנע מקרישי דם, עליך ליטול Cardiomagnet.

התוויות נגד נטילת גלולות למניעת הריון

כדי למזער את הנזק שאמצעי מניעה דרך הפה יכולים לגרום, לפני השימוש בהם, יש צורך לא לכלול התוויות נגד:

• פקקת עורקים ורידים;
• היסטוריה של התקף איסכמי;
• מחלת לב איסכמית;
• סוכרת עם הפרעות בכלי הדם שנוצרו;
• מִיגרֶנָה;
• פתולוגיות קשות של הלבלב והכבד;
• גידולים של בלוטות החלב ואברי המין, כמו גם את הכבד;
• דימום ברחם של אטיולוגיה לא ידועה;
• הֵרָיוֹן.

עם התוויות נגד לשימוש באמצעי מניעה דרך הפה, אתה יכול להשתמש בגלולות למניעת הריון שאינן הורמונליות, בעלות יתרונות אנטי דלקתיים. מדובר בטבליות בנרתיק או קוטלי זרע. למרות היתרונות בשימוש בתרופות אלו, יעילות המניעה היא כ- 80%. התרופות הנפוצות ביותר בקבוצה זו כוללות גינקוטקס ובנטקס.

איך לשתות אמצעי מניעה נכון

טבליות שימושיות נלקחות במשך זמן רב, לפחות 3-6 חודשים. משך הכניסה נקבע על פי מטרת השימוש והתוויות הספציפיות.

משטר המינון תלוי בתרופה שנבחרה. במשך שנים רבות השתמשו הרופאים במשטר שכלל נטילת הגלולה למשך 3 שבועות. השימוש בגלולה התחדש לאחר הפסקה של 7 ימים. לאחרונה נקבעה תכנית יותר ויותר הכוללת שימוש בטבליות למשך 24 יום. ההפסקה היא רק 4 ימים.

יש צורך בהפסקה כדי שיתרחש דימום גמילה. זה דומה למחזור החודשי ויכול להמשיך גם בימים הראשונים לאחר תחילת השימוש בחבילה הבאה.

לפעמים משתמשים במשטרים כדי לעכב את הופעת הווסת או לקצר את מספר המחזורים, מה שמועיל במקרים מסוימים. שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה הכרחי בטיפול באנדומטריוזיס, שרירנים ומשמעותו היעדר מחזור במשך מספר חודשים.

הכדורים נלקחים דרך הפה פעם ביום, רצוי בזמן קבוע. מטעמי נוחות, יצרנים רבים מייצרים תרופות בשלפוחיות ואריזות מיוחדות, מה שמקל על ספירת היום.

דילוג על גלולות עלול לגרום נזק בצורה של הגנה על אמצעי מניעה מופחתים. היעילות מופחתת אם מחמיצים את הגלולה יותר מ 12 שעות. במקרים כאלה, מומלץ להשתמש בשיטות מחסום להגנה למשך שבוע.

שאלות נפוצות

ישנם מיתוסים רבים הקשורים לגלולה למניעת הריון, מה שמוביל למספר לא מבוטל של שאלות מהחולים.

האם גלולות למניעת הריון משמינות?

יש נשים שמסרבות להשתמש באמצעי מניעה דרך הפה בגלל הסיכון לעלייה במשקל. תופעה זו רשומה בין תופעות הלוואי.

הופעת קילוגרמים מיותרים קשורה לתכונות התרופות ולהשפעה על המערכת ההורמונלית. עלייה משמעותית במשקל מעידה על הצורך להחליף את אמצעי המניעה.

האם גלולות למניעת הריון עלולות לגרום לאי פוריות?

תחילת ההריון אפשרית תוך 1-12 חודשים לאחר ביטול אמצעי המניעה. בחלק מהמקרים יש הפרה של המחזור, שהחלמתו אורכת זמן רב יותר.

גלולות למניעת הריון אינן גורמות נזק בצורת פוריות. השימוש בהם משמש לעיתים למשך 3 חודשים כדי לעורר את הביוץ.

האם ניתן להיכנס להריון בזמן נטילת גלולות למניעת הריון

היתרונות של טאבלטים הם יעילות גבוהה, שהיא 99%. כמעט ולא נכללת הסבירות להריון אם מקפידים על כל הכללים לנטילת התרופה.

האם גלולות למניעת הריון עובדות לאקנה

השימוש בגלולות למניעת הריון חורג מההגנה. לטבליות בעלות השפעה אנטי אנדרוגנית יש תכונות מועילות, שהן לחסל עודף שמנוניות עור ושיער שומני. גלולות למניעת הריון הללו יכולות לסייע בפינוי אקנה הנגרם על ידי רמות מוגברות של הורמוני המין הגבריים. בזמן הנטילה ישנה ירידה בעוצמת הצמיחה של שיער גוף לא רצוי.

האם גלולות למניעת הריון עלולות לגרום לסרטן?

קיימת אמונה רווחת כי תופעות לוואי מסוג COC גורמות נזק בצורה של התפתחות גידולים ממאירים. הוכח כי גלולות למניעת הריון מודרניות מועילות ואינן בעלות תכונות הגורמות לסרטן.

האם גלולות למניעת הריון משפיעות על הליבידו?

היתרונות של גלולות למניעת הריון הם ללא עוררין. הגלולות משפיעות על הרקע ההורמונלי, שעליו תלויה חומרת החשק המיני. יש נשים המדווחות על ירידה בחשק המיני, שהיא תופעת לוואי של תרופות.

האם אתה יכול לבחור בעצמך גלולות למניעת הריון?

גלולות למניעת הריון זמינות בבתי מרקחת עם מרשם. משמעות הדבר היא כי על השימוש בהן להיות מומלצת על ידי רופא לאחר בדיקה נאותה של הרקע ההורמונלי. נטילת גלולות למניעת הריון באופן בלתי נשלט מזיקה לבריאותך.

סיכום

היתרונות והנזקים של גלולות למניעת הריון ברורים. גינקולוגים רואים באמצעי מניעה הורמונליים את תקן הזהב. זאת בשל היעילות, הסובלנות הטובה של תרופות. לתרופות יש לא רק אמצעי מניעה, אלא גם השפעה טיפולית בשל תכונותיהם. על מנת שהתרופה תהיה מועילה, יש צורך להתייעץ עם מומחה ולבצע את המחקר הדרוש.